社区为什么不给报销
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发布时间:2025-01-08 08:19:30
社区医疗保险(居民医保)通常覆盖城镇户口中无法参加职工医保的人群,报销比例和额度通常低于职工医保。以下是一些社区医疗保险不予报销的情况:
未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用;
自杀、自残(精神病除外);
打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的医疗费用;
交通事故、意外伤害、医疗事故等;
因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的;
属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的;
国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。
请注意,这些规定可能会随着政策更新而变化,具体情况建议咨询当地医疗保险管理机构